简介：本故事发作在清朝末年，靖王爷（徐连升 饰）为救爱女（朱亚娜 饰）性命，不得不病急乱投医，找来了沧州的乡下郎中喜来乐（李保田 饰）没想到被宫里太医王天和（杜雨露 饰）断为绝症的格格，喜来乐竟用奇招救活喜来乐本是与世无争，基本不想留在京城这个是非之地，但天意弄人，靖王爷不但用计把他留下，更是把他全家老小和沧州的“一笑堂”搬来京城。从此一向旁若无人的王太医就与喜来乐结下了梁子，屡屡对喜来乐暗下毒手。命大的喜来乐不只屡屡躲过暗算，更是仰仗自创的偏方怪招在京城取得了神医的名号。靖王爷为了让喜来乐安心留在京城，更是把他在沧州的老相好寡妇赛西施（沈傲君 饰）和她的店“食为天”搬到了“一笑堂”的对面。喜来乐爱吃醋的老婆胡氏（梁丽 饰）本就是个不好惹的母老虎，赛西施的到来，更是惹得他们全家每天鸡犬不宁。喜来乐的名望越来越大，甚至失掉了皇帝和慈禧的赏识，王太医也加紧了陷害他的脚步，前方等候喜来乐一家人的终究是什么呢？